Main (généralités)
Principes
Mob précoce : 1 à 2 semaines
Suture tendineuse bouge le lendemain de l’opération (j2)
Origine raideur : articulaire, périarticulaire, rétraction, adhérence, Å“dème, schéma
Complication : syndrome de volkman
Attention anastomose entre tendon (effet quadrige)
Position d’immobilisation : poignet 30 ° ext, MP 70 ° fle, IPP 0 °, pouce en opposition
Bilan, rééducation
Douleur : sdrc, inhibition mvt > tens rend supportable
Morpho : arche main inversé à cause de l’Å“dème
– – – – – – – Attention MP et poignet en extension
– – – – – – – Position antalgique : flexion poignet, ext MP, fle doigt
Cutané : cicatrice > orienté la cicatrisation
Trophique : Å“dème > déclive (main + haut que le cÅ“ur) + stimulation électro fibre blanche
– – – – – – – Å’dème : dlm, presso
Articulaire : raideur -> mob passive bdl court pour glissement + décoaptation
– – – – – – – – – – – – – – – -> electrostim : antalgie + physiologik + schéma moteur
– – – – – – – – – – – – – – – Immobilisation poignet (ou art prox) pour mob plus facilement les doigts
Musculaire : schéma moteur ?
Orthèse : Immobilisation (=protection)
– – – – – – – – Mob protégé (gain + fonction)
– – – – – – – – Posture (gain)
Objectifs : maintien des plans de glissements,
– – – – – – – Maintien de la liberté articulaire
PEC Main (généralités)
Principes
Mob précoce : 1 à 2 semaines
Suture tendineuse bouge le lendemain de l’opération (j2)
Origine raideur : articulaire, périarticulaire, rétraction, adhérence, Å“dème, schéma
Complication : syndrome de volkman
Attention anastomose entre tendon (effet quadrige)
Position d’immobilisation : poignet 30 ° ext, MP 70 ° fle, IPP 0 °, pouce en opposition
Bilan, rééducation
Douleur : sdrc, inhibition mvt > tens rend supportable
Morpho : arche main inversé à cause de l’Å“dème
– – – – – – – Attention MP et poignet en extension
– – – – – – – Position antalgique : flexion poignet, ext MP, fle doigt
Cutané : cicatrice > orienté la cicatrisation
Trophique : Å“dème > déclive (main + haut que le cÅ“ur) + stimulation électro fibre blanche
– – – – – – – Å’dème : dlm, presso
Articulaire : raideur -> mob passive bdl court pour glissement + décoaptation
– – – – – – – – – – – – – – – -> electrostim : antalgie + physiologik + schéma moteur
– – – – – – – – – – – – – – – Immobilisation poignet (ou art prox) pour mob plus facilement les doigts
Musculaire : schéma moteur ?
Orthèse : Immobilisation (=protection)
– – – – – – – – Mob protégé (gain + fonction)
– – – – – – – – Posture (gain)
Objectifs : maintien des plans de glissements,
– – – – – – – Maintien de la liberté articulaire
